Un terapista con 50 anni di esperienza una volta osservò: "Quando ho iniziato a lavorare, non c'era un solo giovane paziente con osteocondrosi nel sito. E oggi quasi un trentenne su due ha questo problema".
Uno stile di vita sedentario, disturbi metabolici, lesioni spinali, eccesso di peso, dieta squilibrata, permanenza prolungata in una posizione scomoda, stress, ipotermia, fumo sono percorsi moderni verso processi degenerativi cronici nei dischi intervertebrali e successivamente nelle vertebre stesse. Questa è l'osteocondrosi (dal greco antico osteon - osso, chondros - cartilagine).
L'osteocondrosi è una malattia causata dalla deposizione di sale nella colonna vertebrale
Sbagliato. Il disco intervertebrale è costituito da un nucleo polposo, un anello fibroso e una cartilagine ialina che lo ricopre sopra e sotto. Quando questi elementi vengono distrutti, l’equilibrio tra il carico sulla colonna vertebrale e la capacità di sopportarlo viene interrotto. Di conseguenza, le vertebre iniziano a comprimere i tessuti nervosi e muscolari adiacenti e crescono lungo i bordi, formando il cosiddetto. osteofiti, che producono un caratteristico suono scricchiolante durante il movimento (i pazienti lo spiegano erroneamente come “deposizione di sale”).
Se ti fanno male la schiena e il collo, si tratta esclusivamente di osteocondrosi
L'osteocondrosi non è l'unica causa di dolore alla colonna vertebrale. I pazienti spesso fanno questa diagnosi da soli. Tuttavia, oltre a questa patologia, che fa parte del gruppo delle alterazioni degenerative-distrofiche della colonna vertebrale, esiste anche l'artrosi, l'osteoporosi e la differenziazione può essere fatta solo dopo un esame completo.
I cambiamenti degenerativi-distrofici si verificano nel 30-50% dei casi nelle persone di età compresa tra 30 e 40 anni, nel 75-100% delle persone di età superiore ai 40 anni.
Questi processi patologici rappresentano il 20,4% della struttura complessiva della disabilità da malattie del sistema osteoarticolare.
Camminare a lungo fa male alla colonna vertebrale
Al contrario. L'attività fisica ha un effetto benefico sul funzionamento della colonna vertebrale: mantiene il tono muscolare, preserva la mobilità intervertebrale, stimola la circolazione sanguigna e il metabolismo. L'inattività fisica e la permanenza prolungata in una posizione, particolarmente scomoda, sono “responsabili” della progressione della malattia.
Un'altra cosa è che se una persona in sovrappeso cammina molto e trasporta oggetti pesanti, la colonna vertebrale subisce un aumento dello stress.
I piedi piatti contribuiscono allo sviluppo dell'osteocondrosi
Esatto. Gli archi del piede, come le curve fisiologiche della colonna vertebrale, sono progettati per assorbire i carichi d'urto quando si cammina, si corre e si salta. Se il piede non fornisce una protezione adeguata quando interagisce con il supporto, la colonna vertebrale riceve uno stress aggiuntivo, che compromette significativamente la nutrizione e il funzionamento delle sue strutture e accelera lo sviluppo della malattia.
Il mal di schiena è l’unico sintomo della malattia
Non proprio. Di norma, i pazienti lamentano un costante dolore alla schiena, che è spesso accompagnato da intorpidimento e sensazione di dolore agli arti. Con il passare del tempo, se non trattati, i muscoli degli arti si atrofizzano, le articolazioni della colonna vertebrale diventano meno mobili e compaiono spasmi muscolari.
Con l'osteocondrosi della colonna cervicale (vedi diagramma), le braccia e la testa possono farti male. La cosiddetta sindrome dell'arteria vertebrale (rumore alla testa, vertigini, "macchie" lampeggianti e macchie colorate davanti agli occhi, mal di testa pulsante e bruciante). Questa condizione acuta si verifica a causa dello spasmo delle arterie come risposta all'impatto delle escrescenze ossee, nonché a causa dell'ernia del disco, dell'artrosi dell'articolazione intervertebrale, come reazione riflessa all'irritazione dei recettori spinali.
Se una persona soffre di patologie coronariche o cardiovascolari, la sindrome dell'arteria vertebrale aggraverà il decorso.
Con l'osteocondrosi della regione toracica, si avverte dolore al petto (una sensazione come se lì fosse stato bloccato un paletto) - nell'area del cuore e di altri organi interni; con lesioni lombosacrali - nella parte bassa della schiena (irradiazione all'osso sacro, agli arti inferiori, a volte agli organi pelvici).
Se si sviluppano complicazioni dell'osteocondrosi (ernia del disco intervertebrale, escrescenze ossee, spondilolistesi, spondiloartrosi), si nota un danno alle radici nervose: il dolore diventa lancinante, la sensibilità peggiora, appare debolezza nei muscoli innervati e la gravità dei riflessi diminuisce.
L’osteocondrosi può causare disfunzioni in un’ampia varietà di organi e tessuti
Esatto. Ippocrate insegnava anche che tutte le malattie umane sono associate alla colonna vertebrale, perché questa è una sorta di fondamento del corpo.
Con l'osteocondrosi aumenta il rischio di disturbi circolatori nelle regioni cerebellari, staminali e occipitali del cervello. Appare un mal di testa costante: prima nella parte posteriore della testa, poi si diffonde nell'area della corona e delle tempie, si intensifica con i movimenti del collo (più spesso al mattino). Le persone anziane possono perdere conoscenza se girano improvvisamente la testa. Ciò è preceduto da vertigini, tinnito, visione e udito offuscati, nausea e vomito.
A volte c'è dolore nell'area del cuore: prolungato, pressante, noioso. Con l'osteocondrosi del rachide cervicale, soprattutto nella vecchiaia, i tessuti molli spesso cambiano: diventano più densi.
I processi degenerativi nella colonna vertebrale possono causare congestione nel tratto gastrointestinale, interruzione del sistema broncopolmonare, che è irto di disturbi infiammatori e di altro tipo.
Distonia vegetativa-vascolare, nevralgia intercostale - conseguenze dell'osteocondrosi
Non proprio. L'osteocondrosi può essere una delle ragioni (non l'unica) per lo sviluppo di queste malattie. Quando i dischi intervertebrali si consumano e gli osteofiti crescono, i fori intervertebrali e il canale delle arterie vertebrali si restringono e si deformano, provocando la violazione di varie strutture. In particolare, quando le radici nervose vengono compresse, compaiono segni di nevralgia intercostale e quando viene compressa l'arteria vertebrale compaiono gli stessi sintomi della distonia vegetativa-vascolare.
È impossibile curare l'osteocondrosi
Infatti, le strutture della colonna vertebrale che hanno subito alterazioni degenerative non possono essere completamente ripristinate. Tuttavia, un trattamento completo adeguato può eliminare i sintomi della malattia, fermare lo sviluppo della patologia ed evitare complicazioni.
Per problemi ai dischi intervertebrali è utile riscaldare i punti dolenti
Sbagliato. I cambiamenti di temperatura, soprattutto quelli estremi (ad esempio, il viaggio di un principiante allo stabilimento balneare), possono causare gravi aggravamenti. Le procedure termiche moderate vengono utilizzate nel trattamento complesso, ma devono essere prescritte da un medico.
Se esegui movimenti circolari con la testa durante l'osteocondrosi della colonna cervicale, la tua salute peggiorerà
Esatto. Questi esercizi sono meglio eseguiti a scopo preventivo: aiutano a mantenere l'ampiezza di movimento delle articolazioni intervertebrali. Con grave osteocondrosi, movimenti circolari imprudenti possono aggravare la sindrome dell'arteria vertebrale, la radicolopatia, ecc.
Il trattamento non può essere effettuato senza farmaci antinfiammatori non steroidei
Non proprio. Durante il periodo di remissione o quando il dolore non è grave, si effettua la terapia conservativa (fisio-riflessologica e manuale); vengono utilizzate tecniche di terapia fisica e di trazione. Il trattamento farmacologico è indicato durante una riacutizzazione e ha lo scopo di alleviare il dolore, alleviare il processo infiammatorio e accelerare i processi metabolici (iniezioni intramuscolari o endovenose).
Tra i farmaci più efficaci ci sono i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS), prescritti per alleviare l'infiammazione e il dolore (meloxicam, diclofenac, ibuprofene); per il dolore grave vengono utilizzati i blocchi di novocaina; farmaci steroidi (iniezioni epidurali, intramuscolari); FANS sotto forma di unguenti, gel e creme con effetto analgesico e irritante (diclofenac, fastum gel, nise, capsicam, finalgon); rilassanti muscolari - per alleviare gli spasmi muscolari (mydocalm, sirdalud); Vitamine del gruppo B - per migliorare i processi metabolici nella colonna vertebrale (B1, B6, B12).
L'osteocondrosi può portare a gravi conseguenze
Sì. A causa della compressione del midollo spinale o delle radici nervose, l'osteocondrosi può causare paralisi e, se l'arteria vertebrale viene pizzicata, perdita di coscienza.
Gli esercizi per “allungare” la colonna vertebrale aiutano a migliorare la tua condizione
L'estensione, o trazione, consente di aumentare lo spazio intervertebrale, alleviare il dolore e ripristinare la forma anatomicamente corretta della colonna vertebrale. Tuttavia, il carico individuale deve essere calcolato correttamente. “Troppo” può portare ad una contrazione riflessa dei muscoli paravertebrali e peggiorare la condizione.
Solo un traumatologo ortopedico ha il diritto di curare l'osteocondrosi.
Sbagliato. La maggior parte dei pazienti viene osservata da un neurologo e, nei casi di notevole gravità della patologia, da un neurochirurgo o da un vertebrologo ortopedico.
Un medico locale può anche prescrivere una terapia farmacologica per alleviare una riacutizzazione.